盖茨基金会为世界儿童敲响警钟，美国扮演着关键角色

Dec 04, 2025 00:01:00 -0500 by Abby Schultz | #Wealth

低收入和中等收入国家——许多国家债务沉重——需要资金来预防和治疗疾病。(盖茨档案/阿德奥库恩·阿德塞根)

关键要点

盖茨基金会周四在报告中表示，全球五岁以下儿童的可预防死亡人数预计在今年将首次上升，这是由于美国、英国、法国、德国及多个其他富裕国家对全球卫生援助削减近30%，较前一年大幅减少。

根据盖茨基金会年度《目标守护者报告》（由健康指标与评估研究所IHME提供数据建模），自2000年每年下降至920万死亡后，预计今年五岁以下儿童死亡人数将上升超过20万，达到约480万。

尽管医学和科技持续推动健康解决方案和成果，但若缺乏财政资源，低收入和中等收入国家——许多国家债务沉重——仍需额外资金来预防和治疗肺炎、疟疾、艾滋病和结核病等疾病。

“我们可能是历史上拥有最先进科学与创新的一代人，却无法筹集到足够资金确保其拯救生命，”微软联合创始人、基金会主席比尔·盖茨在报告中写道。盖茨与前妻梅琳达·弗兰奇·盖茨共同创立了该组织，两人于2021年离婚，弗兰奇·盖茨于2024年5月退出基金会。

比尔·盖茨

比尔·盖茨作者：Bryan Bedder/Getty Images for Bloomberg Philanthropies

基金会报告还指出，“如果这些削减持续下去，这正是目前许多国家计划中的情况，那么未来20年内我们可能会看到更多可预防的死亡，”基金会首席执行官马克·苏兹曼在报告发布前的媒体电话会议上表示。

IHME的预测显示，20%的资金削减将导致到2045年额外增加1200万儿童死亡；30%的永久性削减将导致1600万儿童死亡。如果全球卫生资源得以维持并继续推进，“这将意味着近3000万死亡的差异，”苏兹曼表示。

该基金会年度报告追踪联合国可持续发展目标中与全球健康相关的18项指标的进展，题为《我们不能只做到“差不多”》，暗含盖茨基金会及其他全球健康倡导者正接近消除或显著减少危害儿童的多种疾病。

苏兹曼补充道，低收入和中等收入国家“必须对本国人口健康负主要责任”，许多国家正在努力做到这一点，但“正面临过去25年最严重的财政危机。”根据基金会统计，超过60个国家的债务偿还支出高于健康和教育支出。

《目标守护者》报告详细说明了预防措施（包括常规体检和免疫接种）如何以相对较低的资金成本挽救生命。例如，针对RSV和肺炎的新疫苗可挽救340万儿童，而抗击疟疾的新工具可挽救另570万儿童。

盖茨写道，全球卫生提供者和地方政府仍能有所作为，但“在数百万生命悬于一线之际，我们必须在有限资源下做到更多。”

今年5月，盖茨宣布将在未来20年内逐步耗尽其财富及基金会的信托基金，承诺向全球健康捐赠2000亿美元。截至7月31日，基金会拥有860亿美元的受赠资产（未经审计），据一份事实文件显示。

虽然并非孤例，但美国通过国际开发署等机构削减全球卫生经费的行为尤其严苛，“因为几乎没有信息和理解，到底哪些项目被削减、哪些被恢复。我们花费大量时间与合作伙伴追踪这些信息，”苏兹曼在媒体简报会上表示。

上周，美国承诺在未来三年内向抗击艾滋病、结核病和疟疾的全球基金投入45亿美元，但其资金承诺取决于其他国家提供剩余资金，苏兹曼表示。

“目前存在风险，这可能达不到目标，取决于法国和日本的最终决定，”他说，“加上英国和德国的承诺，我们不确定最终金额会是多少。”

盖茨基金会于9月向该基金承诺三年内捐赠9.12亿美元，使该组织对基金的总捐赠额达到49亿美元。